導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)把脈基礎(chǔ)知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理學(xué) 教學(xué)難點(diǎn) 策略

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）08（a）-0058-01

中醫(yī)護(hù)理學(xué)是中高等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)中較為重要的一門中醫(yī)類專業(yè)課，其在國家或者省部頒發(fā)的教學(xué)大綱中屬于重要考查課的范圍。目前在中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)過程中，存在著教學(xué)方法較為死板，授課內(nèi)容落后，學(xué)習(xí)的目的也不明確等問題，導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)以及教學(xué)質(zhì)量低下的情況普遍存在，而這嚴(yán)重影響了該課程的學(xué)習(xí)有效性和適用性，對學(xué)生的護(hù)理培養(yǎng)也造成障礙。因此，如何采取有效的教學(xué)措施提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性顯得非常重要，本文結(jié)合本人多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，針對中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)難點(diǎn)進(jìn)行探討。

1 中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在問題

1.1 學(xué)生基礎(chǔ)與學(xué)習(xí)接受能力差

由于中高等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校的辦學(xué)能力和條件所限制，造成就讀該類學(xué)校的學(xué)生文化基礎(chǔ)知識較為薄弱，也沒有養(yǎng)成良好的主動自我學(xué)習(xí)習(xí)慣，抽象理論知識的接受能力差，同時也對理論學(xué)習(xí)沒有興趣，特別是中醫(yī)護(hù)理學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論，例如，臟腑經(jīng)絡(luò)、陰陽五行、精氣血津等抽象理論知識，所以造成中醫(yī)護(hù)理學(xué)實(shí)際效果較差。

1.2 學(xué)生對課程重視程度不夠

雖然中醫(yī)護(hù)理學(xué)在國家或者省部頒發(fā)的教學(xué)大綱中屬于重要考查課的范圍，但并不屬于考試課，因此，造成眾多學(xué)生在思想上和行動上對該課程沒有引起足夠的重視，在課堂上不注重老師的講述，對老師在課后布置的學(xué)習(xí)任務(wù)也不認(rèn)真的完成。同時對于期末課程考核，往往抱有一定的僥幸心理，將考試過關(guān)寄托于作弊或者補(bǔ)考中，不求高分只求通過。學(xué)生對該課程的重視程度不夠嚴(yán)重影響了授課老師的授課興趣，導(dǎo)致教師不滿和抱怨的現(xiàn)象發(fā)生，從而也采取聽之任之的教學(xué)態(tài)度，進(jìn)一步影響課程教學(xué)效果。

1.3 教學(xué)內(nèi)容不優(yōu)化

傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理學(xué)往往將醫(yī)護(hù)聯(lián)合在一起，并且更加偏重于醫(yī)。不同版本的中醫(yī)護(hù)理教材也大多是《中醫(yī)學(xué)概要》的縮編和改寫，實(shí)際與護(hù)理崗位相關(guān)的內(nèi)容顯得非常的少，有些教材甚至缺乏中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論和護(hù)理評估等最基本的知識，對臨床護(hù)理的工作指導(dǎo)性也較差，與現(xiàn)時代護(hù)理理念不相符[1]。同時由于教材中的學(xué)習(xí)目標(biāo)并不明確，進(jìn)一步導(dǎo)致了與實(shí)踐脫節(jié)現(xiàn)象的發(fā)生。

1.4 教學(xué)方法粗略單調(diào)

盡管近年以來國家不斷加大了對中職教育的投入和重視程度，學(xué)校的辦學(xué)條件也得到了很大的改善，但是由于招生規(guī)模的進(jìn)一步擴(kuò)大，中職類院校仍然存在教學(xué)設(shè)施落后和教學(xué)經(jīng)費(fèi)不足的難題。雖然大多數(shù)學(xué)校都配備了現(xiàn)代多媒體教室，但仍然不能滿足每堂課都借助多媒體教學(xué)的要求，許多的教師仍在處于“一本教材、一份教案、一只粉筆”的傳統(tǒng)教學(xué)方式上，教學(xué)方法單調(diào)，激發(fā)不出學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

1.5 考核模式不明確

目前，中醫(yī)護(hù)理學(xué)的考核方式仍然與其他課程一樣，采用傳統(tǒng)的理論考試方式，并不能實(shí)際考核學(xué)生的護(hù)理知識掌握情況，同時成績判定的方法也比較單一，不能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)欲望。

以上幾種教學(xué)中出現(xiàn)的難題既不利于充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又在一定程度了影響了授課教師的授課熱情，嚴(yán)重制約著中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量和成果。根據(jù)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，針對于上述難題，提出了以下幾種教學(xué)應(yīng)對策略。

2 中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)對策略

2.1 注重理論聯(lián)系實(shí)際，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

傳統(tǒng)的中醫(yī)理論往往都是枯燥無味的，授課過程中也比較沉悶，無法有效的吸引學(xué)生學(xué)習(xí)動力，而采用理論聯(lián)系實(shí)際和互動式的教學(xué)方法則可以有效的解決這一難題，活躍課堂氣氛的同時也激發(fā)了學(xué)生的主動學(xué)習(xí)興趣。中醫(yī)護(hù)理學(xué)理論課的教學(xué)過程中，互動可以通過有效的提問和團(tuán)隊合作來體現(xiàn)，首先是提出問題的有用性和實(shí)效性，要使設(shè)計出的問題能夠真正的達(dá)到師生互動的效果，以免出現(xiàn)提出問題后學(xué)生沉默應(yīng)對的尷尬場面。因此，這就需要教師根據(jù)實(shí)際教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行問題設(shè)計，化繁為簡，深入淺出，激發(fā)學(xué)生參與討論的積極性。其次是增強(qiáng)團(tuán)隊合作的力量，團(tuán)隊合作是創(chuàng)新的源泉，也是有效學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，因此，在教學(xué)過程中，教師應(yīng)該建立相應(yīng)的學(xué)習(xí)小組，開展團(tuán)隊學(xué)習(xí)工作。

2.2 實(shí)訓(xùn)課程注重技能培養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)生動手能力

中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科，其所闡述的理論知識需要靠實(shí)訓(xùn)和技能操作來實(shí)現(xiàn)，因此，在確保實(shí)訓(xùn)課程開課率的同時，還要保證實(shí)訓(xùn)課程中實(shí)際技能的培養(yǎng)。在實(shí)訓(xùn)課演示時應(yīng)該盡量做到簡單而精煉，遵循“夠用、可行”的基本原則，把更多的實(shí)訓(xùn)時間留給學(xué)生，讓其充分的進(jìn)行練習(xí)和體驗(yàn)。如在脈診“寸口診脈法”講授與實(shí)踐過程中，教師在簡單講述完相關(guān)基本要領(lǐng)后，可以進(jìn)行模擬臨床演示，安排學(xué)生之間相互把脈診斷，同時教師應(yīng)該巡回指導(dǎo)，讓學(xué)生能夠在實(shí)踐中掌握診脈的技巧，實(shí)現(xiàn)與臨床護(hù)理順利對接。

2.3 改善教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量

中職生大多存在自主學(xué)習(xí)能力差、學(xué)習(xí)目的性不強(qiáng)的特點(diǎn)，傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法已經(jīng)不能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)樂趣，因此教師需要根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容選擇不同的教學(xué)方法。對于較為抽象的中醫(yī)護(hù)理理論知識，可以采取問題教學(xué)的方法，利用啟發(fā)式的問題帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行思考和學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；對于藥物外治法、藥物內(nèi)服法護(hù)理等內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)采用情景教學(xué)的方法，借助相應(yīng)的道具設(shè)置情境，讓學(xué)生有一種身臨其境的狀態(tài)，激發(fā)起求知欲；對于外、內(nèi)、兒、婦科等臨床護(hù)理，可以采取案例教學(xué)方法，選擇典型的案例貫徹中醫(yī)防重于治的護(hù)理觀念；對于針灸推拿療法的護(hù)理講述，可以以實(shí)際操作訓(xùn)練為契機(jī)，有效實(shí)現(xiàn)與臨床實(shí)習(xí)的接軌。

2.4 創(chuàng)新考評模式

中醫(yī)護(hù)理學(xué)考核仍采用傳統(tǒng)的考察辦法，不能夠與中職院校培養(yǎng)動手能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)好、技能型的護(hù)理人才目標(biāo)相符合，因此應(yīng)該創(chuàng)新課程考核模式[2]。可以將課堂表現(xiàn)、出勤情況、作業(yè)質(zhì)量、操作與創(chuàng)新成果等平時成績作為課程考核的一部分，納入學(xué)生期末總成績，同時加大實(shí)際操作技能的測量力度，增加其在課程成績中的比重，使得考核多樣化，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新力的同時，也增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。

3 結(jié)語

本文主要分析了目前中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中長期存在的難點(diǎn)及問題，同時針對相關(guān)問題，結(jié)合自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)提出了相應(yīng)的應(yīng)對策略，以期能夠有效提高中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)際技能操作能力，也為后續(xù)教學(xué)提供借鑒。

參考文獻(xiàn)

篇2

關(guān)鍵詞：語文教學(xué)； 課堂教學(xué)； 望聞問切；

《全日制義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)稿）》實(shí)施12年來，廣大語文教師將新課程理念帶進(jìn)課堂，在實(shí)踐語文教學(xué)工具性和人文性的融合，實(shí)現(xiàn)知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度價值觀三維教學(xué)目標(biāo)中取得了豐碩的成果。然而，語文新課改中也有很多不協(xié)調(diào)的音符，如重“形式”輕“實(shí)質(zhì)”；重“新潮”輕“重點(diǎn)”；重“多媒體課件”輕“傳統(tǒng)教育方法”；師生對話“過頻”；評價語言“過甜”；“探究”過多；合作“形式化”等，這就象人的身心健康出現(xiàn)陰陽失調(diào)、氣血虛弱等諸多問題。教學(xué)如中醫(yī)診治，一通則百通，氣通則人順。據(jù)此，筆者結(jié)合新課程教學(xué)實(shí)踐，探索實(shí)踐了語文教學(xué)的“望聞問切”法。

一.“望”――察言觀色，洞察學(xué)生表達(dá)欲望

所謂“望”，即是通過觀察把握學(xué)生學(xué)習(xí)的動機(jī)。“望”是教師的一項基本教學(xué)技能，教師要通過察言觀色，洞察學(xué)生的心態(tài)，充分發(fā)揮教學(xué)機(jī)智，按照預(yù)設(shè)的或是新生成的問題情景，把握好提問的時機(jī)和對象。教師要學(xué)會“望”，以有效組織教學(xué)，使各教學(xué)環(huán)節(jié)流暢自然。筆者就提問的時機(jī)總結(jié)了如下要點(diǎn)：①自信舉手、目光炯炯、面向老師，啟示回答問題學(xué)生己胸有成竹，可以提問。②自信微笑、裝作走神、以求發(fā)言，啟示問題答案學(xué)生完全掌握，應(yīng)該提問。③舉手又止、左顧右盼、無法專注，啟示對回答學(xué)生沒把握，不宜提問。④擦手翻眼、愁云滿面、眼光迷離，啟示倉促應(yīng)戰(zhàn)，找尋答案，不應(yīng)提問。

二.“聞”――組織引導(dǎo)，營造寬松學(xué)習(xí)氛圍

所謂“聞”，即是通過耳聞目睹營造和諧平等、寬松愉悅的學(xué)習(xí)氛圍。學(xué)習(xí)氛圍是指圍繞目標(biāo)展開教學(xué)活動而形成的占優(yōu)勢的心理狀態(tài)。教育家洛克曾說：“教導(dǎo)兒童的技巧，是把兒童應(yīng)做的成一種游戲。”為讓學(xué)生在輕松愉悅的環(huán)境下學(xué)習(xí)，教師要給學(xué)生學(xué)習(xí)技能的指導(dǎo)，讓學(xué)生在師生互動、生生互動中學(xué)會相互幫助和配合。營造寬松的學(xué)習(xí)氛圍，可從以下兩方面入手：

1.指導(dǎo)激勵學(xué)生

為鼓勵學(xué)生積極參與教學(xué)活動，在教學(xué)互動中，教師要細(xì)心傾聽、盡心欣賞學(xué)生發(fā)言，遇到學(xué)生難以解答時，要耐心引導(dǎo)、分層啟發(fā)；當(dāng)學(xué)生的回答與預(yù)設(shè)不一致時，要盡量吸取其合理內(nèi)容，及時修正教學(xué)程序。教師發(fā)表見解時，不以權(quán)壓人，而要以理服人。要給膽子小、缺乏自信的學(xué)生以鍛煉機(jī)會，作為激勵者，教師要點(diǎn)燃學(xué)生能動的火花，讓學(xué)生敢說、能說；面對好勝強(qiáng)勢的學(xué)生，應(yīng)正確引導(dǎo)、曉之以理，并以合作取勝的典型案例教育之，力求在交流中使不同層次的學(xué)生都有所收獲。

在學(xué)習(xí)《黔之驢》時，開始學(xué)生都很拘謹(jǐn)，在新課導(dǎo)入時，筆者適時將原來預(yù)設(shè)的圖片導(dǎo)入改成讓學(xué)生回憶柳宗元的《江雪》，通過朗誦，感悟作者的語言功底，并為新課作好情感鋪墊。這樣既打開了學(xué)生的話匣，又活躍了氣氛，使教學(xué)順利展開。

2.組織管理學(xué)生

在開展合作學(xué)習(xí)時，教師要按組內(nèi)異質(zhì)、組間同質(zhì)的原則組織好學(xué)習(xí)小組，引導(dǎo)學(xué)生圍繞教學(xué)目標(biāo)、緊扣學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行探究。教師要參與學(xué)生討論，了解交流情況，及時點(diǎn)撥調(diào)控，防止流于形式。此外，教師還要做好管理工作，絕不能放手不管。如適時調(diào)整組員角色；根據(jù)學(xué)習(xí)進(jìn)程，靈活調(diào)整教學(xué)環(huán)節(jié)，做到既按預(yù)設(shè)組織教學(xué)，又按生成靈活機(jī)動，既保持課堂氣氛活躍，又順利完成教學(xué)任務(wù)。

筆者積極實(shí)踐開展合作學(xué)習(xí)和探究學(xué)習(xí)。例如，在學(xué)習(xí)“動物世界”單元時，組織討論人與動物間的關(guān)系；在學(xué)習(xí)“人物精粹”單元時，以學(xué)生的不同習(xí)作來探討刻畫人物的方法，從而開拓學(xué)生思路；筆者也參與討論，和學(xué)生交流自己的觀點(diǎn)，并對討論中的閃光點(diǎn)給予表揚(yáng)和肯定，努力營造師生平等、教學(xué)相長的課堂氛圍。

三.“問”――精心構(gòu)思，提高課堂提問藝術(shù)

所謂“問”，即是通過設(shè)計問題情景，運(yùn)用提問藝術(shù)來實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)。傳統(tǒng)課堂倡導(dǎo)“以教促學(xué)”，把提問視為激發(fā)興趣、啟發(fā)引導(dǎo)思維、調(diào)動積極性的手段，關(guān)注通過課堂提問更好發(fā)揮教師主導(dǎo)作用、調(diào)節(jié)進(jìn)程，使教學(xué)沿著預(yù)設(shè)進(jìn)行。而新課改倡導(dǎo)“以學(xué)促教”，教師不僅要達(dá)成教學(xué)目標(biāo)，更要關(guān)心學(xué)生的學(xué)，關(guān)注課堂的生成，讓每個學(xué)生在問題解決中都有所得。教學(xué)并不只是學(xué)習(xí)知識，更重要的是讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法，學(xué)會建構(gòu)知識，實(shí)現(xiàn)知識遷移，學(xué)會學(xué)習(xí)才是讓學(xué)生終身享受的本領(lǐng)。提高課堂提問的有效性可從下面幾方面著手。

1.調(diào)控提問難度

維果茨基關(guān)于認(rèn)知水平三層次說告訴我們，提問不宜停留在“已知區(qū)”與“未知區(qū)”，即不能太易或太難。教師要善于尋找學(xué)生“已知區(qū)”與“最近發(fā)展區(qū)”的結(jié)合點(diǎn)，促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)的形成、鞏固和發(fā)展，使認(rèn)知結(jié)構(gòu)的“最近發(fā)展區(qū)”化歸為“已知區(qū)”。

筆者在設(shè)計《古代寓言二則》的提問時，考慮讓學(xué)生采用已有帶動未知的學(xué)習(xí)方法，在總結(jié)部分設(shè)計了三個問題：①兩則寓言講了什么道理？②以前學(xué)過什么寓言？談?wù)勛x后收獲。③通過這些寓言，說說這種文體的特點(diǎn)。這既讓學(xué)生總結(jié)了本課內(nèi)容，又對不熟悉的寓言文體有了深刻認(rèn)識。

2.調(diào)控提問頻度

頻繁提問曾被理解為是討論式課堂，貌似加強(qiáng)了師生互動。其實(shí)不然，提問過多不僅費(fèi)時，增加回答的盲目性，而且弱化重點(diǎn)，固化難點(diǎn)，教學(xué)目標(biāo)難實(shí)現(xiàn)。筆者認(rèn)為，提問的次數(shù)要適量，提問要根據(jù)教學(xué)重難點(diǎn)，設(shè)計兼具質(zhì)量和效率的問題，避免繁瑣直白，以培養(yǎng)學(xué)生解決問題、探索新知的能力。

3.調(diào)控提問時間

提問無效或低效，或是因問題太難缺少梯度，學(xué)生無法回答，或是因思考時間不足，學(xué)生倉促回答。因而，有效提問應(yīng)分層設(shè)計不同梯度的問題，提問后應(yīng)給學(xué)生留足思考時間，以提高回答的準(zhǔn)確性。筆者認(rèn)為，提問后至少應(yīng)等待5秒。如所提問題是開放性的，則應(yīng)等待10秒以上。

四.“切”――及時反饋，以評價促進(jìn)學(xué)生發(fā)展

所謂“切”，即是通過把脈反饋對學(xué)生的學(xué)習(xí)及時進(jìn)行評價。反饋評價是改進(jìn)教師教、促進(jìn)學(xué)生學(xué)、提高課堂教學(xué)有效性的必不可少的教學(xué)環(huán)節(jié)。課堂教學(xué)中的評價反饋，可從以下幾方面來綜合考慮、靈活運(yùn)用。

1.評價方式的多樣性

語文課堂教學(xué)中的評價可視評價內(nèi)容采取多種方式。如基礎(chǔ)知識的評價，可采用實(shí)作評價方式，即課前預(yù)習(xí)完成學(xué)案，小組檢查作業(yè)等方式；聽說能力評價，可采用過程性評價，課上進(jìn)行范讀、分角色朗讀，就學(xué)生表現(xiàn)及時評價；提問的評價可視學(xué)生回答情況進(jìn)行總結(jié)性評價。針對課堂新生成問題的解決又可采取生成性評價。

2.評價標(biāo)準(zhǔn)的分層性

不同層次的學(xué)生因其基礎(chǔ)、個性不同，問題解決的質(zhì)量也不同，只要學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，盡了努力，在原有基礎(chǔ)上有所進(jìn)步，就應(yīng)給予肯定。所以對于不同層次的學(xué)生，應(yīng)分層進(jìn)行個性化的評價，以促進(jìn)全體學(xué)生的發(fā)展。同時，針對不同評價內(nèi)容，應(yīng)分層制訂評價細(xì)目，力求客觀、公正。

3.評價時機(jī)的靈活性

評價的目的是為了改善教學(xué)過程，提高教和學(xué)的有效性。課堂教學(xué)有較強(qiáng)的時效性，所以評價應(yīng)根據(jù)教學(xué)進(jìn)程靈活掌握，及時反饋，及時調(diào)控，改進(jìn)教學(xué)，使教學(xué)活動始終指向教學(xué)目標(biāo)。

4.評價主體的多元性

語文課堂教學(xué)中的評價主體應(yīng)包括學(xué)生自評、互評、小組和教師評價等。要讓學(xué)生自己分析和評定獲得答案、思考問題的過程。在回答問題時，讓學(xué)生對不同回答做適當(dāng)點(diǎn)評，既可調(diào)動課堂氣氛，又有利于培養(yǎng)質(zhì)疑精神。在小組合作學(xué)習(xí)中，可在組員自評的基礎(chǔ)上進(jìn)行小組互評，曾聽過一堂小說《窗》的公開課。學(xué)生對不靠窗病人的表現(xiàn)有不同評價，有人說他雖有善的一面，但心中沒有悔悟，病友之死正是他心中所盼，太可惡了！有人說他只是該出手時沒行動，未觸犯法律，完全沒有私心的人是沒有的。教師此時沒有急于評點(diǎn)，而是讓其他學(xué)生對兩種見解說說看法。學(xué)生的積極性被充分調(diào)動，對本文的主題有了多角度、更深刻的理解。最后老師的評價鞭辟入里，學(xué)生印象深刻。

語文課堂教學(xué)的“望聞問切”法是語文新課程個性化教學(xué)理念的體現(xiàn)，是對教師教學(xué)素養(yǎng)的促進(jìn)。雖然在實(shí)踐中還有待進(jìn)一步完善，但只要方向明確，目標(biāo)清晰，不斷反思總結(jié)，相信我們的語文課堂教學(xué)將會有一個新的飛躍！

參考文獻(xiàn)：

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